最新の遊離植毛手術
現在最も広く行なわれている毛包単位移植術を例にとって、最新の遊離植毛手術について詳しく述べましょう。人の毛髪は、1～3個の毛包が一群となっています。毛包単位移植術とは、毛包のグループをユニットと考え、主に頭頂部から切り取った頭皮組織を、顕微鏡で見ながらさらに毛包単位に切り分けて移植する手術です。
毛包の移植は、移植箇所にあらかじめ穴を開けて埋め込む形で行なわれます。イメージとしては、苗床で育てた稲を、1本ずつ分けて田んぼに植え込んでいく感じ、と考えてください。一般に、生え際には1本毛、頭頂部に近いところには3本毛を1ユニットとして移植されているようです。
移植を行なう時点で毛包の損傷が少なければ、90％以上が新しい場所に定着します。医学用語ではこれを「生着」と言いますが、生着した毛包の大半はすでにヘアサイクルの休止期に入ります。つまり、移植した髪の毛は一度抜け落ちて、また生えてくるのです。
移植後も脱落せず、そのまま成長期を保って伸びる髪の割合はおよそ10パーセント。抜けた髪が再び成長して頭皮の表面にでてくるのは4～5ヶ月後ですから、植毛の効果がはっきり分かるまでに半年以上かかることになります。
さて、ここで疑問をもたれた方はいませんか？頭頂部と前頭部に移植した毛髪も、ジヒドロテストステロン（ＤＨＴ）の影響を受けない後頭部の毛包は、どこに移植されようと硬いままの毛を保つことができるのです。ちなみにこれを、「ドナー・ドミノンの法則」と言います。移植後30年を経過しても、この法則によって移植毛が保たれている例も報告されています。
また、毛包単位移植ではごく自然な生え際や髪型が実現できる利点もあります。ただし、移植毛以外の頭頂部や前頭部の毛髪は、しだいに細くなったり抜けたりしてきますから、毛包単位移植術も何回かくり返す必要が生じるかもしれません。
たとえば、成人式を迎えた頃はもう髪が薄くなっていたという方は、20代でその部分に植毛しても、その後進行して植毛部分の周辺が薄くなってくると、かえって不自然な状態になって目立ちます。若い時期から脱毛がハイスピードで進む方は、フィナステリドの服用と、植毛手術を併用すると効果的です。
脱毛が進行した状態で植毛手術を受ける場合は、一般に2回か3回手術すれば、かなり回復できます。術後は、毛穴にブドウ球菌が感染して毛嚢炎が起きたり、毛包や表皮成分が皮下で増殖して表皮嚢腫ができるなどのリスクも多少ありますが、薬剤では治療不可能な脱毛症に悩む方には、効果的な方法と言えるでしょう。
植毛手術の費用は移植する本数にもよりますが、100万～150万円ぐらいかかります。しかし、これで一生抜け毛を気にしなくてすむことから「高くない」と感じる人も多いようです。若さを求めて女性がエステに多大な金額を投じるように、「男のエステ」と思えば、たしかにそう高くないとも言えます。
フィナステリド内服治療に比べても、トータルの治療費はそう変わりません。フィナステリドは保険適用外ですから、診察料などを加えると、1ヶ月で1万円ほどかかります。1年飲み続ければ10万円から12万円。45歳から服用を始めて65歳までつづけるとしたら150万円を超しますから、価格的には植毛手術といい勝負です。
